如何区别鼻炎和鼻咽癌

在中医与西医并行的医疗体系中，鼻炎与鼻咽癌作为影响鼻部健康的两种疾病，其鉴别与诊断显得尤为重要。鼻炎，作为常见的鼻部疾病，其广泛存在于各个年龄段，主要因外感邪气或脏腑功能失调所致，表现为鼻塞、流涕等症状，给患者带来诸多不便。而鼻咽癌，则是一种较为严重的恶性肿瘤，其发病隐匿，早期症状不明显，但一旦确诊，往往已发展至中晚期，对患者的生命健康构成严重威胁。成都普济中医樊君主任将从中医角度对这两种疾病进行区分。

一、病因分析

鼻炎：鼻炎，中医称之为“鼻渊”，多由外感风寒、风热之邪，或脏腑功能失调，导致鼻窍不通、气血运行不畅所致。此外，过敏性鼻炎则多与体质敏感、肺气虚弱、卫外不固有关，易受外界过敏原（如花粉、尘螨）刺激而发病。

鼻咽癌：鼻咽癌可归属于“鼻岩”、“脑漏”等范畴。鼻咽癌的发生与正气不足、外邪侵袭密切相关，特别是长期接触致癌物质、情志失调、饮食不节等因素，均可导致脏腑功能失调，气血瘀滞，形成肿瘤。

二、症状表现

鼻炎：鼻炎患者主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，部分患者还可能出现嗅觉减退、头痛、咽喉不适等。其中，过敏性鼻炎患者症状多具有季节性或持续性，且常伴有眼睛发红、发痒及流泪等眼部症状。

鼻咽癌：鼻咽癌早期症状可能不典型，但随着病情发展，患者可出现鼻出血（尤其是回吸鼻涕带血）、耳鸣、听力下降、头痛（多为单侧持续性）、颈部淋巴结肿大等症状。晚期鼻咽癌患者还可能出现面部麻木、复视、眼球固定、视力下降等严重症状。

三、中医辨证施治

鼻炎：中医治疗鼻炎，注重辨证施治，根据患者的具体病情和体质，采用疏风散寒、清热解毒、宣肺通窍、益气固表等方法。常用的中药有有通鼻窍、散风寒、清热解毒的功效。

鼻咽癌：对于鼻咽癌，中医治疗强调整体调理与局部治疗相结合。在中医理论指导下，采用清热解毒、活血化瘀、软坚散结、扶正祛邪等方法，以改善患者体质，增强机体免疫力，同时抑制肿瘤生长。但需注意，鼻咽癌作为恶性肿瘤，其治疗还需结合西医的放疗、化疗等综合手段，以达到理想的治疗效果。

四、辅助检查与鉴别诊断

在中医诊疗过程中，虽然强调整体观念和辨证施治，但辅助检查对于明确诊断和鉴别诊断仍具有重要意义。鼻咽镜检查、病理活检、影像学检查等西医手段，能够直观地观察到病变部位和性质，为中医辨证施治提供重要依据。

鼻炎与鼻咽癌作为两种截然不同的疾病，在病因、症状、治疗及预后等方面均存在显著差异。从中医角度来看，两者在辨证施治上也需区别对待。因此，对于疑似鼻咽癌的患者，应及时就医，通过全面的检查和诊断，以免延误病情。同时，对于鼻炎患者，也应积极治疗，以防病情迁延不愈或发生恶变。成都普济中医药研究院会是患者们不错的选择。