怎样早期筛查结直肠癌？

结直肠癌，作为当前全球及中国范围内高发的恶性肿瘤之一，其早期筛查对于提高患者生存率、降低死亡率具有重要意义。接下来，成都普济中医庞小平主任将从中医与西医结合的角度，探讨如何早期筛查结直肠癌。

一、结直肠癌的早期症状

结直肠癌的早期症状并不明显，但一些细微的变化仍需引起警惕。主要包括：

大便习惯改变：患者可能出现腹泻与便秘交替出现，或者排便次数增多、排便不尽感等。

大便性状改变：大便可能变细、变形，或者出现黏液脓血便，颜色可能为暗红色或鲜红色。

腹痛、腹部不适：腹部隐隐作痛，或有不全梗阻的感觉，排便时可能伴有疼痛。

全身症状：短期内体重明显下降，出现乏力、贫血等症状。

二、早期筛查方法

1. 大便潜血试验（OB试验）

大便潜血试验是结直肠癌筛查的基础手段之一。通过检测大便中是否存在潜血，可以初步判断肠道内是否存在潜在出血。该方法简便易行，适合作为大规模人群的初步筛查。

2. 肿瘤标志物检查

抽血进行肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）、CA199、CA242等，这些指标可以在一定程度上反映体内肿瘤的存在情况。但需要注意的是，肿瘤标志物升高并不一定意味着癌症，而癌症患者也可能不出现肿瘤标志物升高，因此需结合其他检查手段综合判断。

3. 肛门指检

肛门指检是发现低位直肠癌的简便有效方法。通过医生的指检，可以初步判断直肠下段是否存在肿块或异常。这一检查虽然简单，但往往能发现早期的直肠癌变。

4. 肠镜检查

肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。通过肠镜，医生可以直观地观察肠道黏膜的情况，发现息肉、腺瘤等癌前病变以及早期的结直肠癌。同时，肠镜检查还可以进行活检，进一步确诊病变性质。

5. 粪便DNA检测

近年来，基于分子诊断的新型粪便DNA检测技术逐渐受到关注。该技术通过检测粪便中的DNA甲基化水平，可以精准地发现肠道病变的踪迹。相比传统的便隐血检测，粪便DNA检测具有更高的灵敏性和特异性，逐渐成为结直肠癌早期筛查的优选手段。

三、中医视角下的预防与调理

对于结直肠癌的预防，庞小平主任建议：

饮食调理：保持饮食均衡，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。

情志调护：保持心情愉快，避免长期精神紧张和抑郁，以免影响胃肠功能。

适量运动：进行适当的体育锻炼，促进肠道蠕动，预防便秘。

定期体检：结合现代医学的筛查手段，定期进行体检，及时发现并处理肠道病变。

综上所述，结直肠癌的早期筛查需要综合运用多种方法，包括大便潜血试验、肿瘤标志物检查、肛门指检、肠镜检查以及粪便DNA检测等。同时，中医的预防和调理理念也为结直肠癌的预防提供了有益的补充。通过中西医结合的方式，我们可以更好地保护肠道健康，降低结直肠癌的发病风险。如果身体有所异常情况，欢迎来到成都普济中医药研究院咨询了解。