文章来源:成都普济中医药研究院发布时间:2024-09-03
结直肠血管瘤是一种相对罕见的先天性非遗传性疾病,其特点是非进行性生长,常被认为是错构瘤而非真正的肿瘤新生物。这种疾病好发于10~20岁的青少年,男性多于女性,且多见于直肠。根据血管瘤内血管的形态,结直肠血管瘤可分为毛细血管状血管瘤、海绵状血管瘤和混合血管瘤三种类型。其病因一般认为与胚胎性血管错构芽有关。接下来成都普济中医庞小平主任将从中医视角,分享其可能引发的后遗症。
贫血
结直肠血管瘤常见的后遗症之一是贫血。由于血管瘤长期、无痛性地出血,患者常出现便血症状,颜色鲜红或紫黑色,有时混有血块,出血呈进行性加重。长期的便血会导致患者慢性失血,进而引发贫血。中医理论认为,血虚则不能滋养脏腑,患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。治疗上,中医会采用补血养血的中药,如当归、熟地、阿胶等,以改善患者的贫血状况。
肠梗阻
结直肠血管瘤还可能导致肠梗阻这一严重并发症。当血管瘤体积较大或位于肠腔狭窄处时,容易阻碍肠内容物的正常通过,引起肠梗阻。肠梗阻的症状包括腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气等。中医在治疗肠梗阻时,会根据患者的具体情况采用通腑泻下、活血化瘀等方法,如使用大黄、芒硝等泻下药,以及桃仁、红花等活血化瘀药,以缓解梗阻症状。
肠扭转
肠扭转是结直肠血管瘤的另一个严重并发症。当一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度时,可能会使扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞,从而产生闭袢性肠梗阻。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻,病情凶险,发展迅速,如未能及时处理,死亡率较高。中医在治疗肠扭转时,强调早期诊断和紧急处理,必要时需配合西医手术治疗。
全身凝血机制障碍
广泛弥漫型结直肠血管瘤患者还可能出现全身凝血机制障碍。这是由于血管瘤广泛分布于肠道黏膜下,影响了全身的凝血功能,导致血小板减少、纤维蛋白原减少以及凝血因子V和Ⅷ水平降低等。患者可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等出血症状。中医在治疗此类患者时,会采用止血、活血、养血并重的原则,使用如三七、茜草等具有止血作用的中药,同时结合补益气血的中药,以改善患者的凝血功能。
局部并发症
除了上述全身性后遗症外,结直肠血管瘤还可能引起一些局部并发症。如血管瘤表面的黏膜可能因出血而糜烂、溃疡,导致大出血。中医在治疗此类局部并发症时,会注重局部的清洁、消毒和止血处理,同时采用中药外敷等方法促进创面的愈合。
结直肠血管瘤虽然是一种罕见的疾病,但其可能引发的后遗症却不容忽视。中医在治疗结直肠血管瘤及其后遗症时,会根据患者的具体情况采用综合治疗方法,包括中药内服、外敷、针灸、推拿等多种手段,以改善患者的症状、提高生活质量。成都普济中医药研究院提醒大家,身体如有异常情况,请及时就医,避免错过治疗时机。