文章来源:成都普济中医药研究院发布时间:2024-10-30
脑听神经瘤,医学上称为听神经鞘瘤,是一种起源于听神经鞘的良性肿瘤。作为中医五官科及耳鼻喉科常见的颅内肿瘤之一,听神经瘤在人群中的发病情况具有一定的特点和规律。接下来,就让成都普济中医杨成平主任为大家介绍一下。
发病率与年龄分布
听神经瘤的发病率约为十万分之五左右,年发病率在8~10/10万之间。该肿瘤多见于成年人,发病高峰集中在30~50岁,20岁以下者较为少见,儿童单发性听神经瘤更是非常罕见。此外,听神经瘤的发病没有明显的性别差异,男女发病率相当。
病因与遗传因素
听神经瘤的确切病因目前尚不清楚,可能与环境遗传、刺激、外伤等因素有关。尽管部分双侧发病的听神经瘤与基因失活有关,表现为常染色体显性遗传,但绝大多数散发性听神经瘤(约占95%)的病因未明。因此,对于有听神经瘤家族史的人群,建议进行遗传咨询以降低后代的发病率。
临床表现与分期
听神经瘤的临床表现通常分为早期、中期和晚期。早期症状主要包括耳鸣、听力减退和眩晕,这是因为肿瘤体积较小,主要影响听神经的功能。随着肿瘤逐渐增大,中期症状包括面部抽搐、轻度面瘫、面部麻木和咀嚼能力下降等,这是由于肿瘤压迫同侧的面神经和三叉神经所致。到了晚期,肿瘤体积进一步增大,压迫脑干、小脑及后组颅神经,导致步态不稳、声音嘶哑、发音困难、吞咽困难等症状,部分患者还会出现呕吐、头晕、视力减退和水肿等情况。
诊断与治疗
听神经瘤的诊断主要依赖于头颅CT检查、听力检查和前庭功能检查。头颅CT可以显示瘤体的位置和形态,听力检查可以评估听力损失的程度和类型,前庭功能检查则可以反映前庭神经的功能状态。
在治疗方面,由于听神经瘤对药物化疗和放疗不太敏感,因此通常以手术治疗为主。听神经瘤切除术可以完全切除肿瘤,达到治愈的目的。对于年老体弱、合并严重心肺疾病不能耐受手术的患者,或者肿瘤体积较小、局限于内听道内生长且患者不愿手术的情况,可以考虑放射治疗,如γ刀治疗,但放射治疗不能达到根治的目的。
预后与预防
听神经瘤属于良性疾病,早发现、早诊断、早治疗对于患者预后十分重要。通过积极有效的治疗,大多数患者可以康复,不影响远期寿命。然而,听神经瘤位于颅内,如果不进行及时有效的治疗,可能会影响患者的预后和日常生活。
预防听神经瘤的发生,目前尚无确切的方法。但养成良好的生活习惯,合理安排饮食,保持营养均衡,注意饮食卫生,尽量少吃生冷、油腻和刺激性强的食物,保证充足的睡眠,避免劳累过度,可能有助于降低发病风险。
综上所述,脑听神经瘤在人群中的发病情况具有一定的特点和规律,了解其发病特点有助于早期发现、诊断和治疗,从而提高患者的预后和生活质量。身体如有异常情况,欢迎来到成都普济中医药研究院咨询了解。