成都普济中医药研究院：抗癌新路径-乳腺小叶原位癌如何进行自我检查

乳腺小叶原位癌是乳腺癌的一种病理类型，属于癌前病变，如果不加以干预，可能会发展成为浸润性癌。因此，早期发现并进行适当的治疗对于预防疾病进展至关重要。作为中医医生，成都普济谢琳主任深知自我检查在乳腺疾病早期发现中的重要性，下面将详细介绍如何进行乳腺小叶原位癌的自我检查。

自我检查的重要性

乳房自检是早期发现乳腺癌的有效方法之一，尤其对于乳腺小叶原位癌来说，自我检查能够及早发现乳房的异常变化，从而及时采取措施。通过定期的自我检查，女性可以熟悉自己乳房的正常形态和感觉，一旦发生变化，便能迅速察觉。

自我检查的时间

乳房自检的时间通常是在月经期来潮后的7～10天，此时雌激素对乳房的影响较小，乳房处于相对静止状态，有利于发现早期病变。对于已经绝经的女性，可以固定选择每月的某一天进行自检。而哺乳期女性则应在断乳后进行自检。

自我检查的步骤

观察：站在镜子前，双手自然下垂，仔细观察乳房的形状、轮廓和对称性。双臂举过头顶，再次观察乳房是否对称，乳头是否处于同一高度，有无回缩或抬高。臂叉腰，向左右慢慢旋转身体，观察乳房的形态变化。双手撑在臀部并向下压，同时转动身体，使乳房轮廓更清晰，观察皮肤有无异常改变，如凹陷、水肿、破溃、酒窝征、橘皮样征等。

触摸：仰卧在床上，肩部垫一个小枕头，使乳房平坦于胸壁，便于检查。用手指并拢，用指腹或手指掌面及手掌前半部分平抚乳房，按照顺时针方向进行循环按摩，从乳房外上象限开始，逐渐检查整个乳房至乳头。检查时手指不能脱离皮肤，力度以能触压到肋骨为宜。特别注意乳房的外上方，这是乳腺癌的高发区域。提起乳头并轻轻挤压，查看有无异常分泌物，如血性、淡黄色或咖啡色溢液。

腋窝检查：检查两侧腋窝和锁骨上区的淋巴结是否肿大，注意区分副乳和肿大的淋巴结。

自我检查的注意事项

避免在经期进行：经期时乳房可能会肿胀和敏感，影响自检的准确性。

手法正确：不要用手指或手掌去提抓乳房，以免将正常的乳腺小叶误认为肿瘤。

记录变化：每次自检后，记录下乳房的状态，以便对比观察是否有变化。

及时就医：一旦发现肿块、皮肤改变、乳头溢液或淋巴结肿大等异常，应立即就医，进行进一步的检查和治疗。

中医的辅助作用

虽然自我检查是早期发现乳腺小叶原位癌的重要手段，但中医的调理同样不可忽视。中医认为，乳腺癌的发生与情志不畅、气血瘀滞有关。因此，保持良好的心态，避免长期精神压力和抑郁情绪，对于预防乳腺癌具有重要意义。此外，中医还可以运用草药、针灸、推拿等方法，调理气血，活血化瘀，增强身体的免疫力，有助于抵抗癌症的发生和发展。

乳腺小叶原位癌虽然属于癌前病变，但通过定期的自我检查和及时的医疗干预，可以有效预防其发展成为浸润性癌。成都普济中医药研究院鼓励女性朋友们，学会乳房自检，关注自己的乳房健康，同时结合中医的调理方法，共同守护乳房的健康。