乳腺导管癌的分期与诊断

乳腺导管癌是乳腺癌中较为常见的病理类型，占所有乳腺癌患者的约70%。成都普济中医药研究院吴晓玲主任表示，作为中医医生，虽然我们的治疗理念与西医有所不同，但了解现代医学对乳腺导管癌的分期与诊断方法，对于制定综合治疗方案具有重要意义。

一、乳腺导管癌的分期

乳腺导管癌的分期是评估病情严重程度和制定治疗计划的重要依据。现代医学通常根据肿瘤大小、腋窝淋巴结状态以及有无远处转移等因素，将乳腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

Ⅰ期和Ⅱ期：这两个阶段被视为早期乳腺癌，患者生存率较高。经过规范的系统治疗，包括手术、化疗、放疗等，可以获得较好的临床治疗效果。

Ⅲ期：对应中期乳腺癌，此时肿瘤可能已经侵犯周围组织或淋巴结，但仍未出现远处转移。治疗难度相对增加，但仍有较高的治疗成功可能。

Ⅳ期：为晚期乳腺癌，肿瘤已经转移到远处器官，如肺、肝、骨等。此时治疗以延长生存期、提高生活质量为主。

中医在乳腺癌的治疗中，强调整体观念和辨证论治，虽然不直接参与分期标准的制定，但会根据患者的体质、病情分期及病理类型，调整治疗策略，以达到理想的治疗效果。

二、乳腺导管癌的诊断

乳腺导管癌的诊断是一个多学科协作的过程，涉及临床检查、影像学检查和病理学检查等多个方面。

临床检查：医生通过询问病史、体格检查等方式，初步判断是否存在乳腺肿块、乳房变形、乳头溢液等乳腺导管癌的常见症状。

影像学检查：包括乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声、乳腺核磁共振（MRI）等。这些检查有助于确定肿瘤的位置、大小和形态特点，为进一步的诊断和治疗提供依据。

病理学检查：通过细针穿刺活检或手术切除活检，获取乳腺组织样本进行病理学检查。这是确诊乳腺导管癌的金标准，能够明确肿瘤的类型、分级和恶性程度。

免疫组化检查：检测乳腺组织中特定的标记物质，如激素受体、HER2等，有助于进一步确定癌细胞的生物学特性，为制定个体化治疗方案提供依据。

中医在乳腺导管癌的诊断中，虽然不直接参与病理学的检查，但会结合患者的临床症状、舌象、脉象等中医特有的诊断方法，进行辨证施治。中医认为，乳腺癌的发生与情志不畅、饮食不节、正气不足等因素有关，因此在治疗过程中注重调理患者的情志、饮食和体质，以增强机体的抗病能力。

三、中医在乳腺导管癌治疗中的作用

中医在乳腺导管癌的治疗中，强调整体调理和个体化治疗。根据患者的体质、病情分期及病理类型，采用中药内服、外敷、针灸、推拿等多种治疗方法，以改善患者的临床症状、提高生活质量、延长生存期。

中药内服：根据辨证施治的原则，选用具有活血化瘀、清热解毒、软坚散结等功效的中药，以抑制肿瘤生长、减轻放化疗副作用。

中药外敷：将中药制成药膏或药散，直接敷于患处，以缓解乳房疼痛、肿胀等症状。

针灸推拿：通过针灸、推拿等手法，调节患者的气血运行和脏腑功能，增强机体的免疫力。

综上所述，乳腺导管癌的分期与诊断是制定治疗方案的重要依据。中医在乳腺导管癌的治疗中，虽然不直接参与分期标准的制定和病理学的检查，但会根据患者的具体情况进行辨证施治，与西医治疗相结合，共同为患者提供全面、个性化的治疗服务。成都普济中医药研究院在乳腺癌治疗方面研究多年，如有乳腺癌相关病症，欢迎来院咨询。