胃癌会出现哪些并发症

胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其并发症多样且严重，对患者的生活质量及预后产生重大影响。以下成都普济中医庞小平主任是从中医角度结合现代医学知识，对胃癌可能出现的并发症进行阐述。

1. 出血

胃癌常见的并发症之一是出血。由于癌肿的生长，可能侵犯胃壁血管，导致血管破裂出血。轻者表现为大便潜血阳性或黑便，重者则可能出现呕血，甚至因大量失血而危及生命。中医认为，这种出血往往与“血热妄行”或“气虚不摄血”有关，治疗时需根据具体证型，采用清热凉血或益气摄血的方法。

2. 梗阻

胃癌还可能导致幽门或贲门梗阻。当癌肿位于幽门或贲门附近时，随着肿瘤的增大，会逐渐阻塞食物的通道，导致患者进食后呕吐、腹胀等症状。中医将此视为“胃气不通”或“痰瘀互结”，治疗时需注重通降胃气、化痰散结。

3. 穿孔

胃癌的另一种严重并发症是穿孔。当癌肿穿透胃壁时，胃内容物会流入腹腔，引发弥漫性腹膜炎。患者会突然出现剧烈腹痛、腹肌紧张、呕吐、发热等症状。中医认为，穿孔是“胃气大伤，邪气内陷”所致，治疗时需迅速采取急救措施，同时兼顾扶正祛邪。

4. 梗阻性黄疸

胃癌晚期，如果癌肿压迫胆总管开口，会导致胆汁排泄不畅，引发梗阻性黄疸。患者表现为皮肤、巩膜黄染，小便深黄，大便呈陶土色。中医将黄疸视为“湿热内蕴”或“寒湿困脾”，治疗时需根据具体证型，采用清热利湿或温阳化湿的方法。

5. 手术治疗相关并发症

对于接受手术治疗的胃癌患者，还可能出现一系列手术相关的并发症。如吻合口瘘，即手术吻合口开裂，导致胃肠内容物进入腹腔，引发弥漫性腹膜炎。此外，还可能出现肠梗阻、胃瘫等术后并发症。中医在治疗这些并发症时，强调整体调理，促进术后恢复，增强患者体质。

6. 晚期消耗状态

胃癌晚期患者常出现恶病质或恶液质状态，表现为营养状况极差、消瘦、腹水等。中医认为这是“正气虚衰”的表现，治疗时需注重补益正气，提高患者生存质量。

综上所述，胃癌的并发症多种多样，且往往病情严重。在治疗过程中，中医强调辨证施治，根据患者的具体病情和体质特点，采用个性化的治疗方案。同时，结合现代医学的诊疗手段，如手术、化疗、放疗等，以期达到理想的治疗效果。成都普济中医药研究院建议大家，患者及家属应积极配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果和生活质量。