文章来源:成都普济中医药研究院发布时间:2024-10-12
胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,主要包括胃黏膜的异型增生和肠上皮化生,主要伴存于慢性萎缩性胃炎中。胃癌前病变可归属于中医的“胃痛”“痞满”“吐酸”等范畴,接下来,成都普济中医杨成平主任将为大家详细介绍一下胃癌的癌前病变有哪些症状。
症状表现
胃癌前病变的临床表现复杂多样,根据中医的辩证分型,常见有以下几种症状:
脾胃虚弱证:表现为胃部隐痛,餐后饱胀,胃纳不佳,大便溏薄,舌体淡胖,边有齿印,脉细弱。
胃阴亏虚证:表现为胃部隐痛或胀满,同时伴有口干咽干,舌质偏红,舌有裂纹,少苔或者无苔,脉细。
肝郁脾虚证:表现为胃部胀满疼痛,胀痛可以牵及两侧胁肋部,消化道症状常由情绪所诱发或加重,苔薄白舌淡红,脉细弦。
瘀血气滞证:表现为胃部胀痛,痛有定处,病程较长,舌质暗红或者舌有瘀斑瘀点,脉弦或涩。
毒瘀互阻证:表现为胃脘胀满疼痛或灼热疼痛,口苦,舌暗红苔黄,脉弦滑。
浊毒内蕴证:表现为胃部痞满疼痛,纳呆,口腻,苔黄白腻或者浊腻,脉滑。
中医治疗
中医治疗胃癌前病变以益气养阴活血为根本大法,结合疾病不同的发展阶段及其症状,重点调理脾胃,兼以疏肝理气,复脾胃健运,养胃体之阴,以达气血畅行之目的。
脾胃虚弱证:治疗多以香砂六君子汤健脾理气为基本方,或采用补中康胃汤、黄芪建中汤加减。
胃阴亏虚证:治疗多以益胃汤滋养胃阴为基本方,或采用健脾养阴和胃汤、自拟养胃散、滋阴养胃汤和一贯煎合芍药甘草汤。
肝郁脾虚证:治疗多以六君子汤合四逆散以健脾疏肝理气为基本方,或采用香砂六君子汤合柴胡疏肝散加减、柴术消痞方和以四逆散为基本方。
瘀血气滞证:治疗多以失笑散合丹参饮以活血化瘀理气止痛为基本方,或采用丹参饮加失笑散加味、膈下逐瘀汤和自拟益气化瘀方。
毒瘀互阻证:治疗多在益气健脾药的基础上加用清热解毒和活血化瘀的中药,如自拟方、自拟方复萎汤、活血解毒方和化浊养胃汤。
浊毒内蕴证:治疗多在益气健脾药的基础上加用清化湿浊和清热解毒的中药,如自拟方、自拟化浊解毒中药复方和化浊解毒方。
日常调摄
除药物治疗外,胃癌前病变患者还应注意日常调摄:
生活起居调养:顺应四季阴阳变化规律,做到起居有常。
饮食保健:饮食宜清淡,食物种类丰富,不过食肥甘厚味和辛热燥火食物,按四季调整饮食结构。
精神调养:淡泊静养,心气和畅,心情愉悦,减轻精神压力。
运动保健:坚持轻强度到中强度的运动锻炼,如太极拳、五禽戏等。
胃癌前病变是一个长期形成的过程,预防与治疗显得尤为重要。中医学不仅以精准辨治为优势,还善从“多维度”诊治疾病,结合个体差异,运用中药方剂治疗,可改善患者胃黏膜病理状态,达到逆转癌前病变状态的目的,降低胃癌发病率。成都普济中医药研究院提醒,身体如有异常情况,请及时就医,避免错过治疗时机。