胃癌筛查方法及重要性

胃癌，作为全球范围内常见的消化系统恶性肿瘤，其早期诊断和有效预防对于提高患者生存率至关重要。成都普济中医谢琳主任将从中医医生的视角，探讨胃癌的筛查方法及其重要性，旨在提高公众的健康意识，共同守护我们的健康。

一、胃癌筛查的重要性

胃癌早期往往没有明显的症状，或者仅表现为轻微的消化不良，如胃胀、胃痛、食欲不振等，这些症状很容易被人们忽视或误认为是普通的胃病。而一旦出现明显的症状，如剧烈疼痛、呕血、黑便等，往往已经发展到了中晚期，治疗难度大大增加，患者的生存率和生活质量也会显著降低。

通过胃癌筛查，可以在癌症还处于萌芽状态时就将其发现。早期胃癌的治疗效果非常理想，手术切除后，患者的5年生存率可以超过90%，甚至可以达到治愈的效果。相比之下，晚期胃癌的5年生存率则不足30%。因此，胃癌筛查能够极大地提高患者的生存机会，让他们重新拥抱健康的生活。

二、胃癌筛查方法

• 胃镜检查
  胃镜检查是确诊胃癌的“金标准”。通过一根带有摄像头的软管从口腔进入，经过食道到达胃部，医生可以直观、清晰地观察胃黏膜的形态、色泽及病变情况，并可通过活检获取组织标本进行病理诊断。对于胃癌高风险人群，建议定期进行胃镜检查，以便早期发现和治疗。

• 血常规检查
  胃癌患者容易出现呕血或便血的症状，长期失血容易诱发贫血。进行血常规检查时，会有血红蛋白降低的表现。虽然血常规不能直接确诊胃癌，但可以作为辅助诊断手段之一。

• 胃功能三项
  胃功能三项检查包括血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、血清胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、血清胃泌素17（G-17）检测。这些指标可以作为胃癌高危人群的筛查工具，辅助医生评估患者的胃癌风险。该检查具有无创、安全、经济的优点。

• 肿瘤标志物检查
  如甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤标志物检查，有助于胃癌的辅助诊断、疗效判断及随诊监测。虽然肿瘤标志物不能直接确诊胃癌，但其变化可以为医生提供有价值的参考信息。

• 幽门螺杆菌检测
  幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一。因此，幽门螺杆菌检测也是胃癌筛查的重要组成部分。常用的检测方法包括尿素呼气试验和血清HP抗体检测。对于HP感染者，建议接受根除治疗以降低胃癌风险。

• 影像学检查
  在特定情况下，医生可能会推荐患者进行腹部CT、超声内镜等影像学检查。这些检查有助于评估胃癌的浸润深度、淋巴结转移情况以及与周围器官的关系，为治疗方案的制定提供依据。

三、胃癌筛查的中医视角

在中医看来，胃癌的发生与人体内部的阴阳失衡、气血不和密切相关。因此，除了上述现代医学的筛查方法外，中医还强调通过调整饮食、作息、情绪等方面来预防胃癌的发生。例如，保持合理的饮食结构，减少高盐、腌制、烟熏食品的摄入，增加富含维生素和抗氧化物质的新鲜蔬果的摄入；保持充足的睡眠，避免熬夜；学会调节情绪，保持积极乐观的心态等。

胃癌的筛查与预防是一个复杂而系统的过程，需要医患双方的共同努力。通过科学的筛查方法和有效的预防措施，我们可以显著降低胃癌的发病率和死亡率。因此，建议公众提高健康意识，积极参与胃癌的筛查和防治工作，共同守护我们的健康。成都普济中医药研究院呼吁，让我们从日常生活做起，关注自己的身体健康，定期进行胃癌筛查，为自己和家人的健康保驾护航。