文章来源:成都普济中医药研究院发布时间:2024-09-16
成都普济中医药研究院陈小平主任表示,在中医与现代医学交融的视野下,探讨HBV(乙型肝炎病毒)和HCV(丙型肝炎病毒)感染对肝癌的影响,不仅有助于我们更全面地理解这一复杂疾病的发病机制,也为临床预防和治疗提供了重要参考。
一、HBV感染与肝癌的关系
乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒,主要通过血液、性行为和母婴传播等途径感染人体。HBV感染是全球范围内导致慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要病因之一。在中国,HBV感染与肝癌之间的关联尤为密切,其相关性高达80%。
HBV感染如何促进肝癌发生?
持续破坏肝细胞:HBV能够持续感染并破坏肝细胞,导致慢性肝炎。长期慢性炎症刺激下,肝细胞不断修复与再生,增加了基因突变的风险,进而可能诱发肝癌。
免疫应答介导的损伤:HBV感染还能诱导机体产生免疫应答,进一步加剧肝细胞的损伤。这种持续的免疫攻击不仅加剧了肝组织的破坏,还可能促进肝癌细胞的生长和扩散。
促进肝硬化发展:HBV感染是导致肝硬化的重要原因。肝硬化是肝癌发生的重要前兆,因为肝硬化状态下的肝脏更容易发生细胞癌变。
二、HCV感染与肝癌的关系
丙型肝炎病毒(HCV)是一种RNA病毒,主要通过血液传播,如注射毒品、输血等途径感染人体。尽管HCV在中国肝癌患者中的检出率相对较低(约10%),但在欧美、日本等国家,HCV在肝癌患者中的检出率相当高,范围从35%到75%不等。
HCV感染如何促进肝癌发生?
高复制率与持续感染:HCV的基因具有高复制率,且缺乏校正能力,使其容易逃逸宿主的免疫防卫,导致慢性持续感染。这种持续感染状态为肝癌的发生提供了长期的炎症刺激环境。
间接致癌作用:HCV并不直接转化肝细胞为癌细胞,但其感染可引起肝细胞持续变性和坏死,从而激活生长因子、癌基因或DNA结合蛋白等,间接促进肝癌的发生。
与HBV的协同作用:HBV与HCV的联合感染具有协同作用,合并感染者患肝癌的危险性显著高于单独感染这两种病毒的人群。
三、中医视角下的防治策略
在中医理论中,肝脏被视为“将军之官”,主疏泄、藏血,与情志、消化、血液等多个方面密切相关。针对HBV和HCV感染导致的肝癌,中医强调“未病先防,既病防变”的防治原则。
扶正祛邪:通过调理气血、调和阴阳,增强机体正气,提高免疫功能,以抵抗病毒侵袭,促进肝细胞修复与再生。
活血化瘀:针对HBV和HCV感染导致的肝脏血瘀状态,采用活血化瘀的中药,改善肝脏微循环,减轻肝细胞损伤。
清热解毒:针对病毒感染导致的炎症反应,使用具有清热解毒作用的中药,抑制病毒复制,减轻肝脏负担。
情志调护:中医认为情志与肝脏健康密切相关,因此,保持良好的心态,避免情志过激,对于预防和治疗肝癌具有重要意义。
综上所述,HBV和HCV感染是导致肝癌发生的重要病因之一。通过深入了解其发病机制,并结合中医与现代医学的优势,我们可以采取更加全面、有效的防治措施,降低肝癌的发生风险,提高患者的生活质量。身体如有异常情况,欢迎来到成都普济中医药研究院咨询了解。